#ЕАПМ - персонализовани додир: Интервју са председником одбора #БАППМ

Крајем јуна 2018, Бугарска је завршила своје прво председавање ЕУ током којег је, између многих других питања, у својим закључцима Савета позвала Европу да настави да даје приоритет јавном здрављу, „посебно решавањем питања од прекограничног значаја“ , пише Европски савез за Персоналисед Медицине (ЕАПМ) извршни директор Денис Хорган.

Такође је позвао ЕУ да ојача синергију у пројектима Хоризонт 2020 између свих релевантних сектора и „истражи све могућности за наставак подршке политикама и иницијативама држава чланица у оквиру постојећих инструмената на нивоу ЕУ, као што је Трећи програм за акцију у области јавног здравља...и да се осигурају одрживи механизми у будућности фокусирани на потребу улагања у људе”.

Током и након председавања, Софија је била домаћин конференција које се директно баве здравственим сектором, а једна таква је неизбежна овог месеца, ова која је била фокусирана на текућу дебату око планова Европске комисије за процену здравствене технологије (ХТА) широм ЕУ.

Конференција је под називом: 'Да ли је ХТА за персонализоване медицинске производе персонализована?' Бугарска алијанса за прецизну и персонализовану медицину (БАППМ) биће домаћин и очигледно кључни играч догађаја од 12. до 13. октобра.

Пре тога, поставили смо неколико питања председници одбора БАППМ-а, Јасмини Коевој-Балабановој (на слици):

ЕАПМ: Јасмина, како ти се чини прво бугарско председавање?

Јасмина: Председништво је прошло веома добро и сви смо поносни на време које је наша земља провела у врућој фотељи. Посебно сам поносан на елементе здравља, не само у погледу деце, исхране итд., у закључцима Савета који су се појавили крајем јуна.

реклама

Сада идемо даље и, као што знате, Бугарска је потписала заједничку декларацију о пројекту МЕГА – да до 2022. године састави кохорту од најмање милион генома широм ЕУ и желео бих да се захвалим министру образовања и науке, Красимира Валчева и његовог политичког кабинета, који су подржали пројекат и учинили да Бугарска буде део њега – а сада се директно бавимо актуелном врућом темом, а то је заједничко деловање на ХТА. Ово је изазвало одређени отпор одређених држава чланица, што није изненађујуће јер свака земља помно чува надлежност у здравству. Ипак, морамо научити да сарађујемо како бисмо добили најбоље за све наше пацијенте.

ЕАПМ: Дакле, предстојећа конференција…

Јасмина: На конференцији у нашој престоници биће представљене и дискутоване специфичности ХТА у погледу производа персонализоване медицине, као и циљних терапија, пратеће дијагностике и иновативних фармацеутских производа за персонализовани третман.

У дискусији ће бити изнети ставови представника Европске комисије, радних група за ХТА и многих других, укључујући представнике индустрије, професоре, студенте и постдипломце са здравствених факултета.

Побољшање ХТА и јачање сарадње међу земљама обећавају боље процене медицинске и социјалне вредности нових терапија и лекова.

Очекујемо живахне дебате на догађају, који ће покрити различите секторе ХТА, укључујући актуелне трендове и развој, принципе и праксу, специфичне захтеве за неопходним информацијама, нерешена питања и последице неодговарајућих методологија, као и размену добрих пракси. На дневном реду су и ХТА у ретким болестима, ИВД и пратећој дијагностици, док ће врућа тема бити улога ХТА за бољи приступ пацијената персонализованој медицини.

Као што знате, чак и имајући у виду позитиван глас Европског парламента, ипак је било признања да се тренутно пропуштају прилике за побољшање квалитета ХТА, а сматрамо да законодавство недостаје да обезбеди адекватно учешће пацијената у оквиру сарадње ЕУ и ХТА.

ЕАПМ: Могу ли пацијенти да играју већу улогу?

Јасмина: Наравно! Пацијенти имају јединствено знање, перспективе и искуства, и крајњи су корисници медицинских технологија. Стога је заступљеност пацијената неопходна на свим нивоима доношења одлука када законодавство директно утиче на њихово здравље и животе.

И не само то, пацијенти морају да буду у центру сопствене здравствене заштите, деле одлуке и акције напредовања са својим лекарима. То је двосмерна улица, или би свакако требало да буде, посебно у овим временима када се наука и технологије брзо крећу и када се препознаје улога животног стила, свакако у персонализованој медицини.

На пример, данас се у Бугарској један од 10 пацијената лечи иновативном терапијом, а око 2,000 прима персонализоване третмане.

Тренутно су скоро све циљне терапије које је одобрила ЕМА регистроване у Бугарској, али из различитих разлога, према АрПхарм-у, пацијенти имају приступ око 30% њих, са 70% свих регистрованих лекова за персонализовани третман и 100% за циљане терапије у онкологији које рефундира Национални фонд за здравствено осигурање. А тренутно је регистрован 41 производ за персонализовану терапију, укључујући 31 из области онкологије.

Срећна је статистика да је Бугарска на трећем месту у инвестицијама држава чланица ЕУ за тестирање иновативних третмана, са улагањем у клиничка испитивања око 225 милиона евра. Није лоше с обзиром на то да смо једна од мањих земаља ЕУ, са око 7.3 милиона људи.

Такође, Бугарска тренутно развија Центре компетенција за персонализовану медицину на Медицинском универзитету Пловдив, Медицинском универзитету Плевен и Медицинском универзитету Варна, које суфинансира ЕУ. Први има приступ око 12 милиона евра и покренут је у марту ове године, други је планиран за период од 6 година.

ЕАПМ: Све је ово сјајно, али постоји ли лоша страна?

Јасмин: Да, нажалост, чињеница је да је Бугарска прилично ниско рангирана по квалитету здравствених услуга.

Више од 50% плаћања пацијената из џепа је највеће у ЕУ са директним исплатама пацијената три пута већим од просека Европске уније.

У међувремену, упоредна анализа иновација у ЕУ за 2017. годину била је испред Бугарске само од Румуније. А Светски индекс за иновације Универзитета Корнел и ИНСЕАД открили су да је Бугарска на 36. месту од 127 земаља.

Ова последња статистика није тако лоша, али генерално, очигледно има основа за побољшање.

ЕАПМ: Како мање државе чланице ЕУ могу помоћи да се унапреди дневни ред у персонализованој медицини?

Јасмина: Историјски гледано, мање државе су биле активне у обликовању здравствене политике на европском нивоу и сада могу деловати као витални политички предузетници који спроводе нормативне политичке агенде.

Пре 'великог праска' 2004. године, када је десет нових држава приступило ЕУ, мање земље нису имале мало избора осим да прихвате ацкуис цоммунаутаире које често нису узимале у обзир њихове индивидуалне аспекте и карактеристике.

Од тада, мање земље су активне у обликовању здравствене политике на европском нивоу. У међувремену, сарадња у областима као што су процене здравствене технологије ће вероватно добити већу подршку од ових земаља, које се често у великој мери ослањају на умрежавање и изградњу капацитета. То се показало с обзиром на наше ставове о предлозима Комисије о ХТА.

А што се тиче председавања ЕУ, мањи утицај држава чланица показала је, на пример, Словенија и њена главна улога у промовисању развоја политике рака на нивоу ЕУ.

Недавно смо имали и Летонију, Луксембург – са својим значајним закључцима о персонализованој медицини – Словенију и Холандију на челу, плус себе, Малту и садашњег председника Аустрију. Следеће су Румунија, а затим Финска. Све заједно, то је много грађана!

ЕАПМ: Како ЕУ може помоћи?

Јасмина: Па, за почетак, јасно је да европске здравствене политике треба да препознају и позабаве се инхерентним слабостима здравственог система са којима се суочавају посебно мање земље, иу регионима већих. За мање државе остају многи изазови, посебно у здравственој арени, а они укључују недостатак интереса индустрије да пласира медицинску робу на тако мала тржишта због високих или неефикасних јединичних трошкова производње, као и недостатак конкуренције између добављача, што значи високе цене лекова и санитетског материјала због малих обима потрошње.

У међувремену, административни терет регулације мало помаже у приступу пацијентима и нижим ценама у овим земљама.

Да бисмо одговорили на ваше питање, европска здравствена политика треба да буде боље усклађена са специфичним изазовима са којима се суочавају здравствени системи у мањим државама и регионима, укључујући приступ пацијената најбољим доступним третманима и потребу за више и бољим истраживањима.

БАППМ напорно ради на борби за приступ и иновације у здравственој заштити и наша ХТА конференција је један део тога.

Поделите овај чланак: