Прелазак на алтернативу дувана, науку и прагматизам

Сваке године 2.7 милиона Европљана оболи од рака. Рак ће постати узрок смрти број један у Европи за неколико година без реаговања. Амбициозни европски план за борбу против рака има за циљ да преокрене овај тренд и смањи број пушача у Европи на мање од 5% до 2040. Европски парламент је прва институција ЕУ која је препознала виталну улогу стратегија за смањење штете од дувана заменом цигарета. Мање ризичне алтернативе цигаретама могле би да преокрену растућу стопу рака у Европи.

Рак у Европи у бројкама

Сваке године 2.7 милиона Европљана оболи од рака. У 2020. години око 1.3 милиона Европљана је умрло од те болести. Овај број ће нагло порасти, а смртност од рака ће се повећати за скоро четвртину до 2035. ако не предузмемо никакве мере.

За Европу то значи да се четвртина свих дијагноза рака широм света региструје на нашем континенту, док то представља мање од једне десетине светске популације.

Рак је стога на добром путу да постане узрок смрти број један у Европи. Ово даје неприхватљиву слику будућности, посебно када знамо да се 40% случајева рака може спречити раним откривањем.

Ове запањујуће бројке не само да представљају огроман терет за европски здравствени систем, већ повлаче и огромне финансијске трошкове, процењене на 100 милијарди евра годишње. Овако превелике и несразмерне бројке захтевају хитан, свеобухватан, храбар и прагматичан европски приступ.

План за преокрет

реклама

Европски парламент је 16. фебруара 2022 усвојен резолуцију о превенцији и лечењу рака која препознаје потенцијални допринос парних продуката престанку пушења. У резолуцији се наводи да би „електронске цигарете могле омогућити неким пушачима да поступно престану пушити“.

Европски парламент је препознао да сваки прелазак са цигарета на алтернативни метод пушења, као што су производи за вапинг, представља смањење ризика и подразумева директну здравствену корист са спасоносним ефектима. Резолуција Европског парламента такође позива на даље научно истраживање о здравственим ризицима никотинских производа следеће генерације, као што су е-цигарете.  

Усвајање Европски план за борбу против рака од стране Европског парламента требало би драматично помоћи да се преокрене тренд тако што ће се ухватити у коштац са све већом инциденцом рака. Међутим, имајући у виду обим Плана, биће потребно поставити јасне приоритете. Чињеница је да је дуван главни фактор ризика и да је стога и даље број један узрок смрти од дувана.

Кроз низ иницијатива, овај амбициозни план има за циљ, између осталог, смањење потрошње дувана са 25% данас на мање од 5% 2040. године и кретање ка будућој „генерацији без дувана”. Стога ће Европска комисија издвојити 4 милијарде евра за буџетски период 2021-2027.

Ипак, да би испунила своје амбициозне циљеве у борби против рака, Европска комисија ће морати да напусти свој двосмислен став о алтернативама за смањење штете од дувана у будућности. Сходно томе, Институција ЕУ се припрема да ревидира своју Директиву о дуванским производима (ТПД) у наредне две године, а Директива има за циљ да унапреди функционисање унутрашњег тржишта за дуван и сродне производе уз обезбеђивање високог нивоа здравствене заштите за грађане Европе. У прошлости се углавном ослањао на повећање пореза како би смањио потрошњу дувана у Европи.

Од 2016. године Европска комисија такође ради на ревизији Директиве о акцизама на дуван (ТЕД), правног оквира који треба да примењује сличне акцизе на исте производе. Тренутно, ситуација са порезом на дуван у ЕУ остаје фрагментирана јер су различите земље чланице наметнуле различите пореске стопе на различите производе.

Ове године ће се вероватно догодити ревизија ТЕД-а након значајног учешћа Отворене јавне консултације. Консултације су у великој мери показале научну и академску подршку у корист интегрисања истих подстицаја за животни стил који су ефикасно коришћени у другим променама понашања (загађивач до мање загађујућих аутомобила и горива) у дувану: од запаљених до незапаљивих производа.

Упркос научном консензусу, почетно тумачење њих требало је да дође до другачијег закључка. У том погледу, и Комисија и Парламент изгледају јединствени у томе што на опорезивање дувана не примењују сазнања из других области – алкохола, шећера, енергије или аутомобила.

Поред виших цена дувана, неутралног паковања и проширења зона без дима, циљ је да се млађе генерације држе подаље од утицаја дувана. У том контексту, Европска комисија тежи да алтернативе за смањење ризика, као што су производи за вапинг, подвргне истој строгој политици као и традиционални дувански производи.

Прекомерна регулација

Прекомерна регулација замена и алтернатива традиционалним дуванским производима није продуктивна у борби против рака. Постоје непобитни научни докази да су ове алтернативе адекватна помоћ за престанак пушења. Било би добро размотрити науку и стварност пушача дувана.

Такође је неоспорно да постоје значајне разлике у ризику од рака између цигарета и никотинских производа са смањеним ризиком. Иако ово друго није без ризика, истраживање ИЕВА (Индепендент Еуропеан Вапе Аллианце) показује, између осталог, да је више од 80% вапера у потпуности одустало од пушења цигарета.

Широк избор укуса (са никотином или без њега) је такође суштински важан фактор за оне који пуше при преласку на алтернативе без дувана. Стога ће забрана или ограничавање укуса у течностима за вапинг имати негативан утицај на спремност пушача да пређу на такве опције.

Производи за смањење ризика и штете као што су ови морају бити задовољавајући за пушаче, циљну популацију. У супротном, неће направити промену, или ће се неки који јесу можда вратити пушењу.

Разноликост укуса је један од главних разлога зашто пушачи прелазе на е-цигарете и производе за вапинг. Спречавају их да се врате цигаретама. Другим речима, драконски приступ укусима могао би повећати здравствене ризике.

Будући приступ

Надамо се да ће Европска комисија закључити као Европски парламент и признати потенцијал смањења штете од алтернатива цигаретама које садрже никотин. Овај приступ може смањити рак уместо да задржи догматски став против алтернатива за смањење штете.

У складу са препорукама, треба уложити напоре да се јасно и научно идентификују и квантификују разлике у ризику између дуванских производа и нових дуванских алтернатива. На крају крајева, здравствени ризици се прилично разликују.

Производи без дима могу играти кључну улогу у смањењу штетности пушења. На пример, у Канади, влада је следила савет британског Министарства здравља проактивно саветујући потрошаче да је „вапинг мање штетно од пушења“. У Јапану је увођење загрејаних дуванских производа довело до вишегодишњег годишњег пада од 9.5% у продаји цигарета, надмашујући претходни годишњи пад од 2.9%.

Одатле се такође могу спровести симулације које показују какве се здравствене користи могу постићи тако што ће алтернативе пушењу учинити довољно доступним, како финансијски тако и у смислу људских живота. Прагматична, научно заснована политика за смањење смртности од дувана је више него неопходна с обзиром на драматичне стопе рака. Штавише, таква политика ће помоћи да се отвори пут генерацији без дувана.

Поделите овај чланак: