Смањење неједнакости у здрављу кроз интегрисани политике за побољшање здравствених услова Рома

Золтан Массаи-Косубек, координатор политике на Епха

Иако је ЕУ има надлежност и мандат да укључи здравље у свим политикама ЕУ и значајним акцијама су до сада предузете да се побољша јавно здравље, мере политике често остала подељена. Као резултат тога, Европа је још увек пати од значајних здравствених неједнакости између и унутар држава чланица. Недавни Мармот извештај о неједнакости у здрављу у ЕУ¹ потврдио да није било ни трага од пада неједнакости у очекиваном трајању живота између региона у ЕУ.

Зашто је Европа не заустави тај тренд? Делимично зато што је широк спектар узрока тих неједнакости захтева интегрисани одговор политика је до сада недостајало. Социјалне неједнакости у здрављу настају због неједнакости у условима свакодневног живота и постоји значајна повезаност између сиромашних фактора здравља и ризика, као што су дуван и употребе алкохола, гојазности и друштвено-економских фактора, као што су рад, храну, образовање, урбаној средини и ниво учешћа у друштву.

Докази показују да је најугроженија и најсиромашнији највише страдају од лошег здравственог стања повезана са неједнаку расподелу наведених социјалних детерминанти здравља. Међу најугроженијима постоји група КСНУМКС-КСНУМКС милиона људи у Европи који су највише универзално неповољном положају у Европи: Роми. Ромска популација пате горе здравље него друге популације и заиста наглашава потребу за борбу против друштвене детерминанте здравља преко границе. Побољшање здравља Рома кроз интегрисане политике могла да створи добру студију случаја и поставили водећи примјер за остале искључене и угрожене групе.

Три дуге године већ прошло од КСНУМКС након усвајања оквира ЕУ о стратегијама интеграције Рома², Напредак је био и још увек је спор. Државе чланице су припремиле Национални ромски стратегије која се фокусира на четири одабране друштвене детерминанте здравља: ​​образовања, запошљавања, становања и здравствене заштите. Иако резултати су предмет процене од стране Европске комисије и надзора цивилног друштва, стварни утицај на терену и опипљиве побољшања живота Рома још увијек недостају упркос неким добрим примерима. Међутим, интеграција Рома је дуготрајан процес који захтева одрживу политичку посвећеност свих учесника да направе разлику у животу Рома од стране КСНУМКС.

Приступ здравственој заштити је само један од елемената друштвених детерминанти здравља у оквиру Рома. Недавна процена КСНУМКС комисија³ је истакао да је адекватан приступ здравственој заштити, социјалне службе и превентивне мере још увек нису доступни за све Роме, посебно за ромску децу и жене. Нема здравствено покриће често значи нема вакцинације и оба заразне болести и промоција здравих стилова живота треба више пажње од држава чланица. Чак и Комисија признаје да би обука здравствених радника и систематско укључивање ромских здравствених медијатора да буде начин да се обрати бољи приступ здравственој заштити.

Пример заједничких напора европских институција, држава чланица и цивилног друштва да укаже на сложен проблем интеграције Рома показују да интегрисани одговор политика до неједнакости у здравству кроз решавање социјалних детерминанти здравља може бити добар модел да се реплицирати за друге угрожене групе. Али пошто многи од основних детерминанти здравља леже ван здравствене заштите, можемо створити само праве побољшања у животима Рома интеграцијом остале секторе ван здравственог сектора.

реклама

На Европски савез јавног здравља (ЕПХА) годишња конференција о КСНУМКС септембра, Ми ћемо дискутовати каква интегрисаних приступа могу да се користе за решавање оквирних услова за здравствене неге и европске политике одговора на потребе Рома. Надамо се плодна дискусија ће довести до додатних иновативних идеја и решења.

1 http://ec.europa.eu/health/social_determinants/docs/healthinequalitiesineu_2013_en.pdf
2http://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/PDF/?uri=CELEX:52012DC0226&from=en
3http://ec.europa.eu/justice/discrimination/files/com_209_2014_en.pdf

Поделите овај чланак: