Са заостајањем вакцина, третмани нуде кључ за сузбијање броја смртних случајева од ЦОВИД-а у Индији

Извештај Центра за глобални развој из Вашингтона има открила то, док су званичне бројке показале да је број жртава у Индији Цовид-19 нешто већи 420,000, стварна цифра би могла бити и до десет пута веће. Према Центру, то би Индију учинило земљом са највећим бројем смртних случајева од коронавируса на свету, далеко надмашивши Сједињеним Државама и Бразилу, а такође би направили пандемију „вероватно најгорој индијској људској трагедији од поделе и независности“, пише Колин Стивенс.

Смрт од Цовид-19 вероватно је потцењена и у Европи, уз помоћ Светске здравствене организације (ВХО) извештавања смртни случајеви широм света ће вероватно бити „два до три“ пута већи од званичних података. Али у Индији, четири у пет смрти нису медицински истраживане ни пре пандемије; сада, због недостатка болничких кревета и кисеоника, непознат је број оболелих од коронавируса умирање непроверено и нерегистровано код куће. Раширено социјално стигма околни ЦОВИД-19 сложио је овај феномен, јер породице често изјављују другачији узрок смрти.

Док су индијске инфекције и смртност од коронавируса нагло опале у односу на врх другог таласа у мају, земља је још увек изгубила КСНУМКС људи у Цовид од почетка јула. Стручњаци за јавно здравље упозорити Индија би се требала припремити за трећи разарајући талас до октобра, додајући хитност у потрази за алатима који ће помоћи пацијентима који оболе од тешких случајева Цовида.

Индијски погон вакцином промашује циљеве

Вакцине су главно превентивно средство за задржавање тешких инфекција, а Индија је неке већ дистрибуирала 430 милиона доза—Више од било које друге нације после Кине. И поред тога, само 100% индијског становништва је до сада у потпуности вакцинисано, од популације од КСНУМКС милијарди Грађани. Од pojava веома заразне варијанте Делта у октобру 2020. године, индијски нагон за имунизацијом био је погођен несташицом вакцина, сломљеним ланцима снабдевања и колебањем вакцина.

Овог месеца, СЗО је најавила да ће Индија примити КСНУМКС милиона дозе вакцине Модерна путем постројења ЦОВАКС, али домаће представљање вакцине у Индији и даље погађа камен спотицања. Бхарат Биотецх - који ове недеље производи једину одобрену домаћу вакцину Цовакин пројектован даља одлагања, што онемогућава Индији да испуни свој циљ дистрибуције КСНУМКС милиона пуцњи до краја јула.

Међународно неслагање око третмана

реклама

С обзиром на то да је имунитет стада још увек недостижан, индијске медицинске службе и даље очајнички требају ефикасна решења за лечење како би помогла хоспитализованим пацијентима. Срећом, спасилачке терапијске опције које се сада искушавају у Европи ускоро би могле да понуде моћно оружје против најопаснијих инфекција.

Иако број доступних Цовид третмана расте како лекови завршавају клиничка испитивања, глобална тела јавног здравља и даље су подељена по питању који су најефикаснији. Једини третман који је добио зелено светло Европске уније је Гилеадов ремдесивир, али СЗО активно не саветује тај одређени антивирусни третман, препоручивање уместо тога, два „блокатора рецептора интерлеукин-6“ позната као тоцилизумаб и сарилумаб. Тоцилизумаб је такође био доказано ефикасан широким испитивањем РЕЦОВЕРИ у Великој Британији, смањењем времена у болници и потребом за механички потпомогнутим дисањем.

Иако је глобално средиште за производњу лекова, Индија их није увек тако брзо одобрила. Америчка фармацеутска компанија Мерцк подигнут Индијски производни капацитет за антивирусни лек молнупиравир за помоћ у борби против другог таласа прошлог априла, али локална испитивања лекова неће бити завршено најраније до септембра. У међувремену, индијске власти јесу додељује хитно одобрење за другачији третман Цовид-19, 2-ДГ, упркос недостатку објављених података о испитивању за молекул.

У припреми су нови третмани попут Леукина

Овај ограничени скуп постојећих лекова за Цовид-19 ускоро ће бити појачан другим обећавајућим терапијама. Један од таквих третмана, сарграмостим Партнер Тхерапеутицс - комерцијално познат као Леукине - тренутно је на тестирању и у Европи и у Сједињеним Државама с циљем брзог одобрења. У фебруару, вођена суђења Универзитетске болнице у Генту и окупљајући пет белгијских болница открили су да Леукине „може значајно побољшати оксигенацију код пацијената са ЦОВИД-19 са акутном хипоксичном респираторном инсуфицијенцијом“, повећавајући оксигенацију код већине пацијената за најмање трећину од почетних нивоа.

Након уочавања Леукиновог потенцијала, америчко Министарство одбране потписан уговор од 35 милиона долара за финансирање два клиничка испитивања фазе 2 ради допуне прелиминарних података. Протеклог јуна, резултати другог насумично Америчка испитивања инхалационог леукина још једном су показала позитивна побољшања у плућним функцијама код пацијената са акутном хипоксемијом изазваном тешким Цовидом, потврђујући белгијска открића да ниво кисеоника код пацијената примљен Леукине су били виши од оних који нису.

Ефикасни Цовид третмани смањили би притисак на индијске пружаоце здравствених услуга не само побољшањем шанси за преживљавање, већ и убрзавањем опоравак времена и ослобађање болничких кревета за друге пацијенте, укључујући и оне који се баве њима друге тегобе. Бржи третмани такође би смањили опасности за пацијенте које представљају заразне болести попут црне гљивице, што је већ било имплицатед у смрти преко 4,300 хоспитализованих пацијената са Цовидом у Индији. Већа јасноћа и приступачност око лечења такође би обуздали забрињавајући немир у индијским породицама које се окрећу Црна берза да купују медицинске потрепштине непознате провенијенције по изузетно надувеним ценама.

Третмани који побољшавају стопу опоравка и спречавају смртне случајеве Цовида остаће кључни све док већина Индијаца остане невакцинисана. Под условом да се нови лекови одобре благовремено, побољшано медицинско разумевање вируса значи да би нови пацијенти са Цовид-ом требали имати бољу прогнозу него икад.

Поделите овај чланак: